ošetřovatelství Hůsková (@@20121018-13:08:14@@) -- 

0 (hodnocen0 x )

(11.7) Půjčeno:116x 

BK

Vyd. 1.

Praha : Grada, 2006

264 s. ; 24 cm

ISBN 80-247-1399-3 (brož.)

Sestra

Na a v pub. použito též logo Avicenum

Obsahuje bibliografii na s. 263-264 a bibliografické odkazy

Ošetřovatelství - diagnostika - příručky

Ošetřovatelství - diagnózy - klasifikace - příručky

000074396

Obsah // Úvod...13 // 1. díl / Specifika oboru ošetřovatelství // 1 Diagnostické zaměření...17 // Změny v taxonomii...28 // Standardní číselné kódy...28 // 2 Lidské potřeby ve třídách diagnostiky NANDA - International...30 // 3 Diferenciální ošetřovatelská diagnostika...33 // Etapa A...33 // Etapa ...34 // 4 Diagnostický algoritmus k rozlišení stavu potřeb...36 // PRVNÍ FÁZE - nalezení aktuálních diagnóz...36 // DRUHÁ FÁZE - nalezení potenciálních diagnóz...37 // TŘETÍ FÁZE - nalezení diagnóz k podpoře zdraví...39 // 5 Převodní tabulka...40 // 2. díl / Přehled ošetřovatelských diagnóz a diagnostických prvků v doménách a třídách v NANDA - International // 1 Podpora zdraví...53 // 1.1 Povědomí o zdraví...53 // 1.2 Management zdraví...53 // 1.2.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...53 // Neefektivní léčebný režim ...54 // Neefektivní podpora zdraví...55 // Zhoršené udržování domácnosti ...55 // Neefektivní léčebný režim rodiny...56 // Neefektivní léčebný režim komunity...57 // 1.2.2 Rozpoznání ošetřovatelských diagnóz ke zlepšení zdraví...58 // Efektivní léčebný režim ...58 // Ochota ke zlepšení léčebného režimu...58 // Hledání zdravého životního stylu (specifikovat) ...59 // Ochota ke zlepšení výživy ...59 // 2 Výživa...61 // 2.1 Příjímání potravy...61 // r // 2.1.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...62 // Neefektivní krmení kojence...62 //

Porušené polykání...62 // Nedostatečná výživa...65 // Nadměrná výživa ...66 // 2.1.2 Rozpoznání potenciální ošetřovatelské diagnózy...67 // Riziko nadměrné výživy...67 // 2.2 Trávení...68 // 2.3 Vstřebávání...68 // 2.4 Metabolizmus...68 // 2.5 Hydratace...68 // 2.5.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...68 // Deficit tělesných tekutin...68 // Zvýšený objem tělesných tekutin...70 // 2.5.2 Rozpoznání potenciálních ošetřovatelských diagnóz...71 // Riziko deficitu tělesných tekutin...71 // Riziko nevyváženého objemu tělesných tekutin...72 // 2.5.3 Rozpoznání ošetřovatelské diagnózy ke zlepšení zdraví...72 // Ochota ke zlepšení bilance tekutin ...72 // 3 Vylučování a výměna...74 // 3.1 Vyprazdňování moči...74 // 3.1.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...75 // Porušené vyprazdňování moči...75 // Retence moči...75 // Úplná inkontinence moči...76 // Funkční inkontinence moči...77 // Stresová inkontinence moči...78 // Reflexní inkontinence moči...78 // Urgentní inkontinence moči...79 // 3.1.2 Rozpoznání potenciální ošetřovatelské diagnózy...80 // Riziko urgentní inkontinence moči...80 // 3.1.3 Rozpoznání ošetřovatelské diagnózy ke zlepšení zdraví...81 // Ochota ke zlepšení vyprazdňování moči...81 // 3.2 Gastrointestinální funkce...82 // 3.2.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...82 // Inkontinence stolice...82 //

Průjem...83 // Zácpa...84 // Habituální zácpa...88 // 3.2.2 Rozpoznání potenciální ošetřovatelské diagnózy...88 // Riziko zácpy ...88 // 3.3 Funkce pokožky...90 // 3.4 Respirační funkce...90 // 3.4.1 Rozpoznání aktuální ošetřovatelské diagnózy...90 // Porušená výměna plynů ...90 // 4 Aktivita - odpočinek...92 // 4.1 Spánek - odpočinek...92 // 4.1.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...92 // Porušený spánek ...92 // Spánková deprivace...95 // 4.1.2 Rozpoznání ošetřovatelské diagnózy ke zlepšení zdraví...97 // Ochota ke zlepšení spánku...97 // 4.2 Aktivita - pohyb...97 // 4.2.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...98 // Zhoršená pohyblivost...98 // Zhoršená pohyblivost na lůžku ...100 // Zhoršené ovládání pojízdného vozíku...100 // Zhoršená schopnost se přemístit...101 // Porušená chůze...102 // Nedostatek zájmových aktivit ...103 // Opožděné pooperační zotavení...103 // Sedavý životní styl...104 // 4.2.2 Rozpoznání potenciální ošetřovatelské diagnózy...104 // Riziko imobilizačního syndromu...104 // 4.3 Energetická rovnováha...105 // 4.3.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...105 // Porušená energie...105 // Únava...107 // 4.4 Kardiovaskulární a pulmonální odezva...108 // 4.4.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...108 // Snížený srdeční výdej ...108 // Oslabené dýchání ...110

// Neefektivní dýchání ...111 // Intolerance aktivity...113 // Dysfunkční odpojování umělé plicní ventilace...114 // Neefektivní tkáňová perfuze...116 // 4.4.2 Rozpoznání potenciální ošetřovatelské diagnózy...118 // Riziko intolerance aktivity...118 // 4.5 Sebepéče...119 // 4.5.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...119 // Deficit sebepéče při oblékání a úpravě zevnějšku...119 // Deficit sebepéče při koupání a hygieně...120 // Deficit sebepéče při jídle ...121 // Deficit sebepéče při vyprazdňování ...122 // 5 Vnímání - poznávání...124 // 5.1 Pozornost...124 // 5.1.1 Rozpoznání aktuální ošetřovatelské diagnózy...124 // Opomíjení jedné strany těla...124 // 5.2 Orientace...125 // 5.2.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...125 // Porušená interpretace okolí...125 // Potulka...126 // 5.3 Čití - vnímání...128 // 5.3.1 Rozpoznání aktuální ošetřovatelské diagnózy...128 // Porucha smyslového vnímání...128 // 5.4 Poznávání...129 // 5.4.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...129 // Deficitní znalost (specifikovat) ...129 // Akutní zmatenost ...130 // Chronická zmatenost ...131 // Poškozená paměť...132 // Porušené myšlení...133 // 5.4.2 Rozpoznání ošetřovatelské diagnózy ke zlepšení zdraví...133 // Ochota doplnit deficitní vědomosti... 133 // 5.5 Komunikace...134 // 5.5.1 Rozpoznání aktuální ošetřovatelské diagnózy...134

// Zhoršená verbální komunikace ...134 // 5.5.2 Rozpoznání ošetřovatelské diagnózy ke zlepšení zdraví...136 // Ochota ke zlepšení komunikace...136 // 6 Vnímání sebe sama...137 // 6.1 Sebepojetí...137 // 6.1.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...137 // Porušená osobní identita ...137 // Bezmocnost...137 // Beznaděj...139 // 6.1.2 Rozpoznání potenciálních ošetřovatelských diagnóz...139 // Riziko bezmocnosti ...139 // Riziko osamělosti ...140 // 6.1.3 Rozpoznání ošetřovatelské diagnózy ke zlepšení zdraví...141 // Ochota zlepšit sebepojetí ...141 // 6.2 Sebeúcta...141 // 6.2.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...142 // Chronicky nízká sebeúcta...142 // Situačně snížená sebeúcta...142 // 6.2.2 Rozpoznání potenciální ošetřovatelské diagnózy...143 // Riziko situačně snížené sebeúcty...143 // 6.3 Tělesný obraz...144 // 6.3.1 Rozpoznání aktuální ošetřovatelské diagnózy...144 // Porušený obraz těla...144 // 7 Vztahy...146 // 7.1 Role pečovatele...146 // 7.1.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...146 // Přetížení pečovatele ...146 // Zhoršená rodičovská role...149 // 7.1.2 Rozpoznání potenciálních ošetřovatelských diagnóz...152 // Riziko přetížení pečovatele ...152 // Riziko zhoršení rodičovské role...153 // 7.1.3 Rozpoznání ošetřovatelské diagnózy ke zlepšení zdraví...155 // Ochota ke zlepšení rodičovské role...155

// 7.2 Rodinné vztahy...155 // 7.2.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...156 // Přerušený život rodiny ...156 // Dysfunkční život rodiny s alkoholizmem ...157 // 7.2.2 Rozpoznání potenciální ošetřovatelské diagnózy...159 // Riziko oslabení vazby rodičů a dítěte ...159 // 7.2.3 Rozpoznání ošetřovatelské diagnózy ke zlepšení zdraví...160 // Ochota ke zlepšení funkce rodiny...160 // 7.3 Vykonávání rolí...160 // 7.3.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...161 // Neefektivní kojení...161 // Přerušené kojení ...162 // Neefektivní plnění role...163 // Konflikt rodičovské role...165 // Poškozená sociální interakce...166 // 7.3.2 Rozpoznání ošetřovatelské diagnózy ke zlepšení zdraví...166 // Efektivní kojení...166 // 8 Sexualita...168 // 8.1 Sexuální identita...168 // 8.2 Sexuální funkce...168 // 8.2.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...168 // Sexuální dysfunkce...168 // Neefektivní sexuální život ...169 // 8.3 Reprodukce...170 // 9 Zvládání zátěže - odolnost vůči stresu...171 // 9.1 Posttraumatická odezva...171 // 9.1.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...171 // Stresový syndrom po přemístění...171 // Traumatický syndrom po znásilnění...173 // Tichá reakce traumatického syndromu po znásilnění ...174 // Smíšená reakce traumatického syndromu po znásilnění...174 // Posttraumatický syndrom...175 // 9.1.2 Rozpoznání potenciálních ošetřovatelských diagnóz...177 //

Riziko stresového syndromu po přemístění ...177 // Riziko posttraumatického syndromu...177 // 9.2 Reakce na zvládání zátěže...178 // 9.2.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...179 // Strach...179 // Úzkost ...180 // Úzkost ze smrti...183 // Chronický zármutek...184 // Neefektivní popírání...185 // Oslabené přizpůsobení...185 // Neefektivní zvládání zátěže...186 // Defenzivní zvládání zátěže...187 // Anticipační smutek...188 // Dysfunkční smutek...189 // Neschopnost rodiny zvládat zátěž...190 // Ohrožující zvládání zátěže rodinou...191 // Neefektivní zvládání situace v komunitě... 192 // 9.2.2 Rozpoznání potenciální ošetřovatelské diagnózy...193 // Riziko dysfunkčního smutku...193 // 9.2.3 Rozpoznání ošetřovatelských diagnóz ke zlepšení zdraví...194 // Ochota zlepšit zvládání zátěže...194 // Ochota blízké osoby lépe zvládnout zátěž...194 // Ochota komunity zlepšit zvládání zátěže ...195 // 9.3 Neurobehaviorální stres...196 // 9.3.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...196 // Autonomní dysreflexie...196 // Narušené chování dítěte...197 // Snížená nitrolební adaptivní kapacita...199 // 9.3.2 Rozpoznání potenciálních ošetřovatelských diagnóz...200 // Riziko autonomní dysreflexie ...200 // Riziko narušeného chování dítěte...202 // 9.3.3 Rozpoznání ošetřovatelské diagnózy ke zlepšení zdraví...202 //

Možné zlepšení chování dítěte...202 // 10 Životní princip...204 // 10.1 Hodnoty...204 // 10.2 Přesvědčení...204 // 10.2.1 Rozpoznání ošetřovatelské diagnózy ke zlepšení zdraví...204 // Ochota ke zlepšení duchovní pohody ...204 // 10.3 Soulad hodnot, přesvědčení a činů...206 // 10.3.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...206 // Duchovní nouze ...206 // Konflikt v rozhodování (specifikovat)...208 // Nedodržení (specifikovat) ...208 // Porušená religiozita...210 // 10.3.2 Rozpoznání potenciálních ošetřovatelských diagnóz...211 // Riziko duchovní nouze...211 // Riziko porušení religiozity...212 // 10.3.3 Rozpoznání ošetřovatelské diagnózy ke zlepšení zdraví...213 // Ochota ke zlepšení religiozity ...213 // 11 Bezpečnost - ochrana...214 // 11.1 Infekce...214 // 11.1.1 Rozpoznání potenciální ošetřovatelské diagnózy...214 // Riziko infekce...214 // 11.2 Tělesné poškození...215 // 11.2.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...216 // Poškozená ústní sliznice...216 // Porušená kožní integrita...218 // Porušená tkáňová integrita...219 // Poškozená dentice...220 // Neefektivní průchodnost dýchacích cest...221 // Neefektivní odolnost...222 // 11.2.2 Rozpoznání potenciálních ošetřovatelských diagnóz...223 // Riziko poškození...223 // Riziko perioperačního poškození ...224 // Riziko pádů...225 // Riziko porušení kožní integrity...227 //

Riziko aspirace ...228 // Riziko periferní neurovaskulární dysfunkce...228 // Riziko syndromu náhlého úmrtí kojence ...229 // Riziko traumatu ...230 // Riziko udušení...232 // 11.3 Násilí...232 // 11.3.1 Rozpoznání aktuální ošetřovatelské diagnózy...233 // Sebepoškození...233 // 11.3.2 Rozpoznání potenciálních ošetřovatelských diagnóz...234 // Riziko sebepoškození...234 // Riziko našili vuci jiným ...235 // Riziko násilí vůči sobě ...237 // Riziko sebevraždy...238 // 11.4 Rizika prostředí...239 // 11.4.1 Rozpoznání potenciálních ošetřovatelských diagnóz...239 // Riziko intoxikace ...239 // 11.5 Obranné procesy...240 // 11.5.1 Rozpoznání aktuální ošetřovatelské diagnózy...241 // Alergická reakce na latex ...241 // 11.5.2 Rozpoznání potenciální ošetřovatelské diagnózy...242 // Riziko alergické reakce na latex...242 // 11.6 Termoregulace...243 // 11.6.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...243 // Neefektivní termoregulace...243 // Hypotermie ...244 // Hypertermie...245 // 11.6.2 Rozpoznání potenciální ošetřovatelské diagnózy...246 // Riziko nerovnováhy tělesné teploty...246 // 12 Komfort...247 // 12.1 Tělesný komfort...247 // 12.1.1 Rozpoznání aktuálních ošetřovatelských diagnóz...247 // Akutní bolest...247 // Chronická bolest...248 // Nauzea...249 // 12.2 Komfort prostředí...250 // 12.3 Sociální komfort... 251 // 12.3.1 Rozpoznání aktuální ošetřovatelské diagnózy...251 //

Sociální izolace...251 // 13 Růst/vývoj...253 // 13.1 Růst...253 // 13.1.1 Rozpoznání aktuální ošetřovatelské diagnózy...253 // Neprospívání dospělé osoby...253 // 13.1.2 Rozpoznání potenciální ošetřovatelské diagnózy...255 // Riziko nesouměrného růstu...255 // 13.2 Vývoj...256 // 13.2.1 Rozpoznání aktuální ošetřovatelské diagnózy...256 // Opožděný růst a vývoj ...256 // 13.2.2 Rozpoznání potenciální ošetřovatelské diagnózy...257 // Riziko opožděného vývoje...257 // Příloha / Vstupní informace k propojení diagnóz // NANDA - International s NIC intervencemi a NOC výsledky...259 // Seznam literatury...263 // Další prameny // 264