.

0 (hodnocen0 x )

(15) Půjčeno:30x 

BK

Vyd. 1.

Praha : Grada, 2004

356 s.,[16] s.příl. : il.

ISBN 80-247-0233-9 (brož.)

Obsahuje ilustrace, tabulky, bibliografické cítace, úvod, rejstřík

Obezitologie klinická - učebnice vysokošk.

000124818

Poděkování 14 // Použité zkratky 15 // Úvod 19 // 1 Obezita v historii lidstva (V. Hainer) 21 // 1.1 Pohled na obezitu a na její léčbu 21 // 1.2 Historie diagnostických metod v obezitologii 24 // 1.3 Ideály krásy ve 20. a 21. století 24 // 1.4 Historie dietní léčby otylosti v období epidemie obezity 25 // 1.5 Vznik behaviorální terapie obezity 25 // 1.6 Historie farmakoterapie obezity 26 // 1.7 Historie chirurgické léčby obezity 26 // 1.8 Historie obezitologie v České republice 27 // 1.9 Obezitologické asociace, kongresy a časopisy 28 // 2 Epidemiologie a zdravotní rizika obezity (V. Hainer) 31 // 2.1 Globální epidemie obezity jako důsledek pozitivní energetické bilance 31 // 2.1.1 Stoupající energetický příjem 31 // 2.1.2 Pokles energetického výdeje v důsledku sedavého způsobu života 31 // 2.2 Trendy v prevalenci obezity u nás a ve světě 32 // 2.2.1 Faktory ovlivňující nárůst prevalence obezity 34 // 2.3 Prevalence viscerální obezity 34 // 2.4 Zdravotní komplikace obezity 35 // 2.4.1 BMI a zdravotní rizika 35 // 2.4.2 Jídelní chování a zdravotní rizika 37 // 2.4.3 Podíl nadváhy na rozvoji diabetů 39 // 2.4.4 Nadváha a obezita zvyšují úmrtnost 40 // 2.4.5 Přehled zdravotních komplikací obezity 42 // 2.5 Obezita a kvalita života 44 // 2.6 Ekonomický dopad obezity 44 // 3 Obezita, metabolický syndrom X a diabetes 2. typu (Š. Svačina) 49 // 3.1 Společný výskyt obezity a diabetů 49 // 3.2 Pojem „metabolický syndrom“ 50 // 3.3 Výskyt metabolického syndromu 51 // 3.4 Přehled složek metabolického syndromu 52 // 3.4.1 Metabolický syndrom a lipidy 52 // 3.4.2 Metabolický syndrom a koagulace 54 // 3.4.3 Metabolický syndrom a hypertenze 54 // 3.4.4 Metabolický syndrom a obezita 56 // 3.4.5 Metabolický syndrom a urikemie 56 // 3.4.6 Metabolický syndrom a endotel 57 //

3.4.7 Metabolický syndrom a oxidační stres 57 // 3.4.8 Metabolický syndrom a ferritin 57 // 3.4.9 Metabolický syndrom a proinzulin 58 // 3.4.10 Metabolický syndrom a leptin 58 // 3.4.11 Metabolický syndrom a psychická onemocnění 58 // 3.4.12 Další složky metabolického syndromu 58 // 3.5 Syndrom polycystických ovarií a infertilita 59 // 3.6 Inzulínová rezistence 60 // 3.7 Metabolický syndrom a diabetes 64 // 3.7.1 Sekrece inzulínu 64 // 3.7.2 Cesta od metabolického syndromu k diabetů 65 // 3.7.3 Porucha glukózové tolerance a porušená glykemie nalačno 66 // 3.7.4 Léčba obézních diabetiků 2. typu 66 // 3.7.5 Prevence diabetů 2. typu 70 // 3.8 Genetika metabolického syndromu 71 // 4 Etiopatogeneze obezity (V. Hainer, B. Bendlová) 75 // 4.1 Energetické bilance 75 // 4.1.1 Energetický příjem 75 // Tuky 75 // Sacharidy 76 // Bílkoviny 77 // Vláknina 77 // Alkohol 77 // Příjem vitaminů, minerálů a stopových prvků a obezita 77 // // 4.1.2 Frekvence příjmu potravy a obezita 78 // 4.1.3 Energetický výdej 79 // 4.1.4 Role sympatického nervového systému v etiopatogenezi obezity 80 // 4.2 Regulace energetické rovnováhy 81 // 4.2.1 Leptin - regulační a metabolické působení 84 // Leptin a energetická rovnováha 84 // Leptin, orgánová steatóza a inzulinorezistence 85 // 4.3 Úloha genetických faktorů v etiopatogenezi obezity 86 // 4.3.1 Faktory ovlivňující rozvoj obezity 86 // 4.3.2 Dědičnost BMI - studie rodin a dvojčat 87 // 4.3.3 Dědičnost rozložení tělesného tuku 88 // 4.3.4 Vliv genetických faktorů na hmotnostní odpověď // při změnách energetické bilance 88 // 4.3.5 Mendelovsky děděné choroby 89 // 4.3.6 Mutace jednoho genu jako příčina obezity u lidí 90 // 4.3.7 Studie kandidátních genů či lokalizovaných chromozomálních // oblastí 91 //

4.3.8 Globální epidemie obezity a teorie úsporných genů 93 // 4.3.9 Uncoupling proteiny (UCP) 94 // 4.3.10 Role dědičnosti v neschopnosti adekvátně oxidovat tuky 95 // 4.3.11 Perspektivy výzkumu interakce genů a prostředí při vzniku obezity . . 95 // 4.4 Virová infekce a vznik obezity 96 // 4.5 Faktory predisponujíci jedince ke vzniku obezity 97 // 4.6 Riziková období pro rozvoj obezity 97 // 4.6.1 Předčasný „adiposity rebound“ a rozvoj otylosti 97 // 4.6.2 Vliv kojení na vznik otylosti 98 // 4.6.3 Léky, které mohou navodit vzestup tělesné hmotnosti 98 // 4.7 Kortizol, viscerální obezita a metabolický syndrom 99 // 4.7.1 Glukokortikoidy, viscerální tuk a metabolická a kardiovaskulární rizika 99 // 4.7.2 Syntéza glukokortikoidů v tukové tkáni a obezita 100 // 4.7.3 Dysregulace osy hypolalamus - hypofýza - nadledviny, viscerální obezita a metabolický syndrom 101 // 4.7.4 Genetické faktory, viscerální tuk a sekrece kortizolu 102 // 4.8 Obezita u žen 102 // 4.9 Endokrinopatie spojené s obezitou 103 // 4.10 Tuková tkáň jako endokrinní orgán 104 // 5 Metody genetického vyšetření u obézních - současnost a perspektivy (B. Bendlová, V. Hainer) 109 // 5.1 Obezita - multifaktoriální onemocnění se silnou genetickou // komponentou 109 // 5.2 Monogenní typy obezity 110 // 5.3 Komplexní (oligogenní a polygenní) formy obezity 110 // 5.3.1 Výzkum kandidátních genů obezity - asociační studie 111 // 5.3.2 Mapování neznámých genů - vazebná analýza, studium vazebné nerovnováhy 112 // 5.3.3 Současné výsledky celogenomových screeningů obezity 116 // 5.4 Zvířecí modely 116 // 5.5 Závěr 117 // 6 Tkáňový metabolismus a obezita (J. Kopecký, P. Flachs) 121 // 6.1 Úvod 121 // 6.2 Obecné principy modulace energetického metabolismu a účinnosti energetické přeměny 122 //

6.2.1 Mitochondriální odpřahující proteiny 123 // 6.2.2 KKK-aktivovaná proteinová kináza 125 // 6.3 Tuková tkáň 127 // 6.3.1 Metabolismus tukové tkáně a hormonální regulace 128 // 6.3.2 Změny metabolismu v tukové tkáni při obezitě 130 // 6.3.3 Sekreční funkce tukové tkáně 131 // 6.3.4 Efekt genetické ablace tukové tkáně 133 // 6.3.5 Genetický podklad obezity 135 // 6.3.6 Ovlivňování metabolismu tukové tkáně farmaky a dietou 136 // 6.4 Kosterní sval 139 // 6.4.1 Metabolismus svalu a hormonální regulace 140 // 6.4.2 Sval, obezita a inzulínová rezistence 140 // 6.4.3 Úloha LPL a UCP3 ve svalu 141 // 6.4.4 Ovlivnění svalového metabolismu dietou a farmaky 143 // 6.5 Játra 144 // 6.5.1 Metabolismus jater a hormonální regulace 144 // 6.5.2 Játra a obezita 145 // 6.5.3 Metabolické dopady anatomického uložení jater // a úloha hexosaminů 146 // 6.5.4 Ovlivnění jalerního metabolismu dietou a farmaky 147 // 6.6 Souhrn 148 // Vyšetření v obezitologii (M. Kunešová) 153 // 7.1 Úvod 153 // 7.2 Anamnéza a objektivní vyšetření obezity 153 // 7.3 Laboratorní vyšetření 154 // 7.4 Vyšetření složení těla 155 // 7.4.1 Hmotnost a hmotnostní indexy 155 // 7.4.2 Metody měření složení těla 156 // 7.4.2.1 Antropometrie 156 // 7.4.2.2 Metody založené na vodivosti těla 158 // 7.4.2.3 Referenční metody 159 // 7.4.2.4 Stanovení obsahu vody 160 // 7.4.3 Metody měření rozložení (distribuce) tukové tkáně 160 // 7.4.3.1 Anlropometrické metody 161 // 7.4.3.2 Další antropometrické metody vyšetření distribuce tuku 164 // 7.4.3.3 Zobrazovací metody stanovení distribuce tuku 164 // 7.5 Vyšetření příjmu potravy a jídelních zvyklostí 165 // 7.5.1 Dvacetičlyřhodinová rekapitulace příjmu potravy 166 // 7.5.2 Tří až sedmidenní záznam příjmu potravy 166 //

7.5.3 Dotazník na častost příjmu potravy (food frequency questionnaire) 166 // 7.5.4 Charakteristika jídelního chování 166 // 7.6 Měření výdeje energie 167 // 7.6.1 Klidový energetický výdej 167 // 7.6.2 Postprandiální termogeneze a fyzická aktivita 168 // 7.6.3 Celkový energetický výdej 169 // 7.7 Schéma vyšetření v obezitologii 169 // Léčba obezity dietou (M. Kunešová) 173 // 8.1 Role diety v léčbě obezity 173 // 8.2 Příjem potravy 173 // 8.2.1 Aktivní přejídání 174 // 8.2.2 Pasivní přejídání 174 // 8.2.3 Nadměrný příjem některých živin 174 // 8.2.4 Vliv fyzické aktivity 174 // 8.3 Úloha výživy v etiopatogeneze a léčbě obezity 175 // 8.3.1 Tuková tkáň 175 // 8.3.2 Lipidy 176 // 8.3.2.1 Středomořská dieta 177 // 8.3.3 Sacharidy 177 // 8.3.3.1 Glykemický index 178 // 8.3.4 Vláknina 180 // 8.3.5 Energetická denzila (vydatnost) potravy 181 // 8.3.6 Čaj a černá káva 182 // 8.3.7 Alkohol 182 // 8.4 Ovlivnění funkce endotelu dietou 183 // 8.5 Vztah složení diety k inzulínové senzitivitě 185 // 8.6 Druhy redukčních diet 185 // 8.6.1 Vyvážená strava 185 // 8.6.2 Diety omezující jednu ze živin 186 // 8.6.2.1 Diety se sníženým obsahem tuku 186 // 8.6.2.2 Dieta se změněným složením tuku 186 // 8.6.2.3 Bezsacharidová dieta 187 // 8.6.3 Tekuté diety 187 // 8.6.4 Kombinace vyvážené redukční diety a náhrady potravy (tekuté diety) 188 // 8.6.5 Magické diety 188 // 8.6.6 Současná situace 188 // 8.6.7 Doporučení pro pacienta 189 // 8.7 Optimální dieta k redukci hmotnosti 190 // Velmi přísné nízkoenergetické diety (Very Low Calorie Diets - VLCD) (V. Hainer) 195 // 9.1 Indikace podávání VLCD 195 // 9.2 Kontraindikace podávání VLCD 196 // 9.3 Složení VLCD 197 // 9.4 Výskyt nežádoucích účinků při léčbě VLCD 199 // 9.5 Léčba VLCD a hmotnostní pokles 200 //

9.6 Léčba VLCD a zdravotní rizika 202 // 9.7 VLCD a dlouhodobý redukční režim 202 // 10 Pohybová aktivita v prevenci a léčbě obezity (V. Štich) 205 // 10.1 Úvod 205 // 10.2 Pohybová aktivita a regulace množství tělesného tuku 205 // 10.2.1 Energetický výdej spojený s pohybovou aktivitou 205 // 10.2.2 Pohybová aktivita, klidový energetický výdej a postprandiální termogeneze 206 // 10.2.3 Pohybová aktivita, oxidace tuků a lipolýza 206 // 10.3 Účinek pohybové aktivity jako součást léčby obezity 207 // 10.3.1 Účinek samotné pohybové aktivity 207 // 10.3.2 Pohybová aktivita ve spojení s dietou 208 // 10.3.3 Udržení váhy po dietním režimu a pohybová aktivita 209 // 10.3.4 Vliv pohybové aktivity na metabolické komplikace spojené s obezitou 209 // 10.4 Preskripce pohybové aktivity 209 // 10.5 Poznámky k utilizaci energetických substrátů při tělesném cvičení 210 // 10.6 Rizika pohybové aktivity 211 // 10.7 Pohybová aktivita v prevenci obezity 211 // 10.8 Závěr 212 // 11 Kognitivně behaviorální přístup k léčbě obezity (1. Málková) 215 // 11.1 Úvod 215 // 11.2 Historický vývoj kognitivně behaviorální psychoterapie 216 // 11.3 Teorie učení 216 // 11.3.1 Klasické podmiňování 216 // 11.3.2 Operantní podmiňování 217 // 11.3.3 Kognitivní teorie 217 // 11.4 Teorie K, K, K 218 // 11.5 Systémové pojetí obézního 218 // 11.6 Základní techniky kognitivně behaviorální psychoterapie obezity 220 // 11.6.1 Techniky sebekontroly 220 // 11.6.1.1 Techniky sebepozorování 221 // 11.6.1.2 Techniky aktivní kontroly podnětů 221 // 11.6.1.3 Techniky sebeposilování 221 // 11.6.1.4 Techniky kontrolující samotný akt jedení 222 // 11.6.2 Kognitivní techniky 223 // 11.6.3 Relaxační techniky 224 // 11.6.4 Modelování 225 // 11.6.5 Souhrn kognitivně behaviorálních technik 225 //

11.7 Skupinová terapie 225 // 11.8 Praktická aplikace kognitivně behaviorální terapie společností STOB 226 // 11.8.1 Hlavní cíle společnosti STOB 226 // 11.8.2 Praktická aplikace kognitivně behaviorální terapie ve 12 lekcích kurzů snižování nadváhy 227 // 1. lekce 228 // 2. lekce 228 // 3. a 4. lekce 229 // 5. lekce 229 // 6.-9. lekce 229 // 10. lekce 231 // 11. lekce 231 // 12. lekce 231 // Shrnutí základních principů a postupů v terapii 231 // 11.8.3 Přehled pomůcek usnadňujících hubnutí 232 // 11.8.3.1 Ujasnění motivace a cílů 232 // 11.8.3.2 Sebekontrola 232 // 11.8.3.3 Kognitivní techniky 235 // 11.8.3.4 Pohybová aktivita 236 // 11.9 Výsledky výzkumu 236 // v // 12 /Úloha psychologické péče při léčbě obezity (M. Wagenknecht) 241 // 12.1 Alimentační potřeba a obezita 241 // 12.2 Obezita a psychologická péče 242 // 12.3 Psychologické charakteristika obézních 243 // 12.4 Náplň práce psychologa v obezitologickém centru 245 // 12.4.1 Psychologická diagnostika 245 // 12.4.2 Psychologické poradenství 246 // 12.4.3 Profylaxe a edukace 249 // 12.4.4 Psychoterapie 249 // 12.5 Psychologická specifika pacientů // obezitologického centra 250 // 12.6 Motivace pacientů obezitologického centra 250 // 12.7 Nástin terapeutické práce s obézními 251 // 12.7.1 První krok - zmapování situace, zpřítomnění problému 252 // 12.7.2 Druhý krok - porozumění situaci, zaujetí postoje a posílení // motivace 253 // 12.7.3 Třetí krok - převedení nově získaného rozhodnutí do // každodenního života 254 // 13 Farmakoterapie obezity (V. Hainer) 259 // 13.1 Indikace farmakoterapie obezity 259 // 13.2 Kritéria, jimž by měly vyhovovat moderní léky k léčbě obezity 26Ü // 13.3 Mechanismus působení léků užívaných v léčbě obezity v současnosti 260 // 13.4 Fentermin 261 //

13.5 Kombinace efedrinu a kofeinu 261 // 13.6 Sibutramin 262 // 13.6.1 Mechanismus působení, indikace, dávkování 262 // 13.6.2 Klinické studie 262 // 13.6.3 Ovlivnění zdravotních rizik léčbou sibutraminem 264 // 13.6.4 Sibutramin a kardiovaskulární systém 265 // 13.6.5 Nežádoucí účinky sibutraminu 265 // 13.6.6 Konlraindikace podávání sibutraminu 265 // 13.7 Orlistat 266 // 13.7.1 Mechanismus působení, indikace a dávkování 266 // 13.7.2 Klinické studie 267 // 13.7.3 Orlistat v léčbě obézních diabetiků 267 // 13.7.4 Ovlivnění zdravotních rizik léčbou orlistatem 268 // 13.7.5 Nežádoucí účinky orlistatu 268 // 13.7.6 Konlraindikace léčby orlistatem 269 // 13.8 Léky, které nejsou primárně určeny k léčbě prosté obezity 269 // 13.9 Volně distribuované přípravky proti obezitě 269 // 13.10 Perspektivy ve farmakoterapii obezity 270 // 13.11 Dlouhodobá farmakoterapie obezity 273 // 13.12 Závěr 274 // 14 Chirurgická léčba obezity (M. Fried) 279 // 14.1 Druhy bariatrických chirurgických výkonů 279 // 14.2 Princip gastrické bandáže 280 // 14.3 Adjustabilní gastrická bandáž 282 // 14.4 Indikace ke gastrické bandáži 283 // 14.5 Kontraindikace chirurgického výkonu 283 // 14.6 Predoperační vyšetření a příprava 284 // 14.7 Základní principy operačního výkonu 284 // 14.8 Dlouhodobé výsledky 286 // 14.9 Možné komplikace v časném pooperačním období 287 // 14.10 Možné pozdní komplikace 287 // 14.11 Výsledky chirurgické léčby obezity 289 // 14.12 Gastrická stimulace 289 // 15 Obezita v dětském věku (L. Lisá) 293 // 15.1 Prevalence obezity v dětské populaci 293 // 15.2 Diagnostika obezity u dětí 293 // 15.3 Tělesné složení a distribuce luku v ontogenezi dítěte 294 // 15.4 Eliopatogeneze obezity u dětí 295 // 15.5 Leptin a obezita 296 //

15.6 Mutace dalších genů jako příčina obezity u dětí 298 // 15.7 Obezita provázející endokrinopatie a chromozomální poruchy 298 // 15.8 Zdravotní rizika provázející obezitu v dětském věku 298 // 15.9 Zásady léčby obezity v dětském věku 301 // 16 Poruchy příjmu potravy (F. D. Krch) 305 // 16.1 Úvod 305 // 16.2 Mentální anorexie 305 // 16.3 Mentální bulimie 307 // 16.4 Srovnání mentální anorexie a bulimie 308 // 16.5 Etiologie 310 // 16.6 Atypické poruchy příjmu potravy 311 // 16.7 Terapie poruch příjmu potravy 313 // 16.8 Obezita a poruchy příjmu potravy 314 // 17/ Prevence obezity (M. Kunešová) 319 // 17.1 Současná epidemie obezity 319 // 17.2 Rizikové faktory pro vznik obezity 319 // 17.3 Cíle prevence 321 // 17.4 Metody prevence 322 // 17.5 Klíčové oblasti společenského řešení 322 // 17.6 Doporučení k intervenci 323 // 17.6.1 Doporučení cílená na účinek preventivního programu 323 // 17.6.2 Doporučení cílená na metody intervence 323 // 17.6.2.1 Příjem potravy 323 // 17.6.2.2 Fyzická aktivita 324 // 17.7 Závěr 324 // 18 /Celosvětová epidemie obezity: současné a budoucí perspektivy v řešení // problému (W. K. T. James, R. Jackson-Leach, N. Rigby) 327 // 18.1 Úvod 327 // 18.2 Celosvětový rozsah problému obezity 327 // 18.3 Příčiny vzestupu hmotnosti 328 // 18.4 Prevence vzestupu hmotnosti 330 // 18.5 Přístupy vedoucí k prevenci obezity 334 // Hlavní spouštěče pasivní spotřeby energeticky bohatých pokrmů // a sedavého způsobu života 334 // 18.6 Sedavý způsob života 336 // 18.7 Aplikace zásad léčby 337 // 18.8 Rozsah problému při léčbě obezity 339 // Rejstřík 341