Univerzitní knihovna OU - Úplné zobrazení záznamu

ISBN 80-247-0236-3 (brož.)

Obsahuje ilustrace, tabulky, grafy, bibliografické citace, seznam autorů a editorů, předmluvu, rejstřík

Endokrinologie gynekologická - příručky

Hormony - ženy - příručky

Obsah // Seznam zkratek... // Předmluva ... // 1 Biosyntéza, metabolizmus a mechanizmus účinku ženských reprodukčních // hormonů, antihormonů a eikosanoidů (prof. Milan R. Henzl, M.D., PhD)...19 // 1.1 Hlavní faktory řídící ženskou reprodukci...19 // 1.2 Přirozený GnRH a jeho syntetická agonistická a antagonistická analoga...20 // 1.2.1 Struktura...20 // 1.2.2 Zdroj přirozeného GnRH a jeho transport do adenohypofýzy...22 // 1.2.3 Pulzatilní činnost GnRH-produkujících neuronů...23 // 1.2.4 Regulace počtu GnRH-receptorů a desenzitizace gonadotropních // buněk...25 // 1.2.5 Molekulární mechanizmus účinku přirozeného GnRH a aGnRH ... 25 // 1.2.6 Mechanizmus útlumového účinku antGnRH ...28 // 1.2.7 Klinické využití...29 // 1.2.8 Vedlejší účinky...29 // 1.3 Gonadotropiny...30 // 1.3.1 Struktura a tvorba...30 // 1.3.2 Receptory... 30 // 1.3.3 Funkce... 31 // 1.3.4 Léčebné využití...31 // 1.4 Steroidogeneze...32 // 1.4.1 Úspornost funkce steroidní molekuly...32 // 1.4.2 Vazba na proteiny...33 // 1.4.3 Steroidogeneze...33 // 1.5 Metabolizmus estrogeno a progesteronu...34 // 1.6 Systém ihibin-aktivin-folistatin...34 // 1.6.1 Inhibin...34 // 1.6.2 Aktivin...35 // 1.6.3 Folistatin...35 // 1.7 Syntetické steroidní estrogeny a gestageny...35 // 1.7.1 Syntetické steroidní estrogeny...35 // 1.7.2 Syntetické steroidní gestageny...36 // 1.8 Steroidní receptory...40 // 1.9 Antihormony - antagonisté steroidních hormonů a ŠERM...41

// 1.9.1 Antiprogesterony...41 // 1.9.2 Antiandrogeny...42 // 1.9.3 Selektivní modulátory estrogenních receptom...43 // 1.10 Význam eikosanoidů a inhibitorů jejich syntézy v lidské reprodukci // 1.10.1 Definice, zdroj a funkce... // 1.10.2 Biosyntéza... // 1.10.3 Význam v reprodukci ...45 // 1.10.4 Antiprostaglandiny...46 // // 2 Androgeny (prof. MUDr. RNDr Luboslav Stárka, DrSc.)...49 // 2.1 Androgenně účinné steroidy...49 // 2.2 Řízení produkce a původ androgenů ...49 // 2.3 Farmakokinetické údaje...52 // 2.4 Globulin vázající sexuální hormony...52 // 2.5 Cirkulující steroidní pohlavní hormony a jejich zdroj...53 // 2.6 Metabolizmus steroidních hormonů...55 // 2.7 Účinek androgenů...56 // 2.7.1 Mechanizmus působení steroidních hormonů...56 // 2.7.2 Hlavní cílové tkáně pro působení androgenů...58 // 2.7.3 Působení steroidních hormonů v cílových tkáních...59 // 2.8 Antiandrogeny...60 // 2.9 Klinický význam androgenů...60 // 2.9.1 Stavy s nadprodukcí androgenů nebo jejich zvýšenou // účinností v periferii ...60 // 2.9.2 Stavy s nedostatkem androgenů...61 // 2.10 Laboratorní testování hyperandrogennich stavů...62 // 2.11 Terapie androgeny a antiandrogeny u ženy...63 // 3 Řízení menstruačního cyklu (MUDr. David Cibala, CSc.)...65 // 3.1 Hypotalamus...66 // 3.1.1 Generátor pulzů GnRH ...66 // 3.1.2 Řízení sekrece GnRH...67 // 3.2 Hypofýza...68 // 3.2.1 Hypotalamická kontrola...69 // 3.2.2 Ovariální

kontrola...69 // 3.2.4 Modulace neuropeptidy...70 // 3.2.5 Charakter pulzatilní sekrece gonadotropinů během // menstruačního cyklu ...70 // 3.3 Ovarium...71 // 3.3.1 Folikulámí aparát...71 // 3.3.2 Ovulace...77 // 3.3.3 Žluté tělísko...79 // 3.4 Menstruace...82 // 3.5 Zpětnovazebně působení ovaria...84 // 3.5.1 Negativní zpětná vazba...84 // 3.5.2 Pozitivní zpětná vazba...85 // 3.5.3 Zpětnovazebně působení progesteronu...85 // 3.5.4 Nesteroidní zpětná vazba...86 // 3.6 Souhrn...86 // 4 Puberta a její poruchy // (prof. MUDr. Jan Hořejší, DrSc., doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc.)...91 // 4.1 Normální puberta ...91 // 4.1.1 Definice ...91 // 4.1.2 Stadia puberty...91 // 4.1.3 Nástup a průběh puberty...92 // 4.1.4 Růst v období puberty...95 // 4.1.5 Pohlavní dospívání dívky...95 // ? // 4.2 Poruchy puberty u dívek... // 4.2.1 Předčasná puberta ...jOl // 4.2.2 Retardace pohlavního dospívaní...?2 // 5 Poruchy menstruačního cyklu (MUDr. Tomáš Fait)...?9 // 5.1 Symptomatická klasifikace...’’ j2o // 5.1.1 Poruchy rytmu menstruačního cyklu...120 // 5.1.2 Poruchy intenzity a dčlky menstruačního krvácení...120 // 5.1.3 Přídatná krvácení...120 // 5.1.4 Metroragie...’ 121 // 5.1.5 Dysfunkční krvácení...12J // 5.1.6 Amenorea... j // 5.1.7 Dysmenorea a premenstruační syndrom...122 // 5.2 Patogenetická klasifikace poruch menstruačního cyklu...122 // 5.2.1 Poruchy psychogenní...122 // 5.2.2 Poruchy hypotalamické

...124 // 5.2.3 Poruchy hypofyzámí...124 // 5.2.4 Poruchy gonádové...126 // 5.2.5 Poruchy cílového orgánu...127 // 5.2.6 Poruchy metabolické a nutriční...128 // 5.3 Diagnostika poruch menstruačního cyklu...128 // 5.3.1 Základní vyšetření...128 // 5.3.2 Další užívané diagnostické metody...129 // 5.3.3 Funkční testy... // 5.4 Diferenciálně diagnostické algoritmy...131 // 5.4.1 Primární amenorea... // 5.4.2 Sekundární amenorea... // 5.4.3 Nepravidelné krvácení z rodidel...132 // 5.5 Terapie poruch menstruačního cyklu ...” 132 // 5.5.1 Léčba psychogenních poruch ...132 // 5.5.2 Léčba luteální insuficience a anovulačních cyklů...132 // 5.5.3 Léčba dysfunkčního krvácení...I33 // 5.5.4 Léčba přídatného krvácení...134 // 5.5.5 Léčba sekundární amenorey...I34 // 5.5.6 Léčba ostatních poruch ...135 // 6 Hyperprolaktincmie (prof. MUDr. Josef Marek, DrSc.)...137 // 6.1 Fyziologické poznámky... // 6.1.1 Struktura proláklinu...I37 // 6.1.2 Lokalizace tvorby proláklinu...I37 // 6.1.3 Řízení sekrece proláklinu ... 137 // 6.1.4 Prolaktin v cirkulaci...13g // 6.2 Laboratorní stanovení proláklinu ...138 // 6.3 Klinické příznaky hyperprolaktinemie...I39 // 6.4 Příčiny hyperprolaktinemie a jejich diagnostika...140 // 6.4.1 Fyziologická hyperprolaktinemie...140 // 6.4.2 Farmakologicky indukovaná hyperprolaktinemie...141 // 6.4.3 Patologická hyperprolaktinemie...142 // / // 6.5 Prolaktin secemující adenom hypofýzy

- prolaktinom... 143 // 6.5.1 Výskyt... 143 // 6.5.2 Vznik a vývoj ... 143 // 6.5.3 Diagnóza... 144 // 6.6 Léčení proláklin secemujícího adenomu hypofýzy... 144 // 6.6.1 Neurochirurgická léčba... 144 // 6.6.2 Medikamentózni léčba... 145 // 6.6.3 Radiační léčba... 149 // 6.7 Souhrn... 149 // 7 Endokrinologie těhotenství, porodu a laktace // (prof. MUDr. Jaroslav Živný, DrSc.)...151 // 7.1 Preimplantační období... 151 // 7.2 Implantace... 151 // 7.3 Proteiny produkované placentou ... 154 // 7.3.1 Hormony podobné hormonům hypofýzy... 154 // 7.3.2 Hormony podobné hormonům hypotalamu... 157 // 7.3.3 Růstové faktory ... 157 // 7.4 Proteiny produkované v decidue... 158 // 7.5 Další proteiny vznikající v těhotenství ... 160 // 7.6 Fetální proteiny ... 161 // 7.7 Steroidní hormony... 162 // 7.7.1 Estrogeny... 163 // 7.7.2 Gestageny... 165 // 7.7.3 Kortikoidy... 165 // 7.8 Oxytocin... 166 // 7.9 Porod... 166 // 7.9.1 Progesteron a porod... 167 // 7.9.2 Estrogeny a porod... 167 // 7.9.3 Uterotonika... 168 // 7.10 Laktace ... 169 // 7.10.1 Vývoj prsu... 169 // 7.10.2 Změny v těhotenství... 169 // 7.11 Funkce ovarií po porodu ... 171 // 7.12 Souhrn... 171 // 8 Hyperandrogenní syndrom (syndrom polycystických vaječníku) // (MUDr. David Cibala, CSc.)...173 // 8.1 Úvod... 173 // 8.2 Terminologie... 174 // 8.3 Prevalence... 174 // 8.4 Etiologie... 175 // 8.4.1 Teorie primární poruchy sekrece gonadotropinů... 175 // 8.4.2 Teorie primární

poruchy ovariální a adrenální steroidogeneze ... 176 // 8.4.3 Teorie primární poruchy metabolizmu inzulínu... 177 // 8.5 Genetika... 178 // 8.6 Diagnostická kritéria... 178 // 8.7 Diferenciální diagnostika... // 8.7.1 Ovariální a nadledvinové tumory produkující androgeny . . // 8.7.2 Neklasická forma kongenitální adrenální hyperplazie (NCCAH - non classical congenital adrenal hyperplasia) . . . // 8.7.3 Cushingův syndrom/nemoc... // 8.8 Klinické příznaky a laboratorní nálezy (Symptomatologie)...! ! // 8.8.1 Hyperandrogenemie... // 8.8.2 Zvýšená hladina gonadotropinů... // 8.8.3 Hyperinzulinemie a periferní inzulínová rezistence... // 8.8.4 Koncentrace SHBG ... // 8.8.5 Dyslipidemie... // 8.8.6 Menstruační cyklus... // 8.8.7 Kožní androgenní příznaky ... // 8.8.8 Obezita... // 8.8.9 Distribuce tělesného tuku ... // 8.9 Pozdní rizika... ’ ’ ’ // 8.9.1 Diabetes mellitus 2. typu... // 8.9.2 Riziko kardiovaskulárních onemocnění... // 8.9.3 Riziko karcinomu endometria... // 8.9.4 Riziko patologického průběhu těhotenství... // 8.10 Léčba...’ ’ // 8.10.1 Kombinovaná hormonální kontracepce (COC - combined oral // contraceptives)... // 8.10.2 Antiandrogeny... // 8.10.3 Agonisté gonadoliberinu (aGnRH)... // 8.10.4 ? lokátory 5a-reduktázy... // 8.10.5 Senzitizátory inzulínových receptorů... // 8.10.6 Redukce hmotnosti... // 8.10.7 Chirurgický zákrok na ovariích ... // 180 // 180 // 181 // 181 // 182 // 182 // 182

182 // 183 // 183 // 184 184 184 186 187 // 187 // 188 188 189 189 // 189 // 191 // 192 // 192 // 193 // 194 194 // Hormonální kontracepce (MUDr. David Cibala, CSc.)... // 9.1 Kombinovaná hormonální kontracepce... // 9.1.1 Farmakologie ... // 9.1.2 Mechanizmus účinku... // 9.1.3 Způsob užívání... // 9.1.4 Sledování uživatelky hormonální kontracepce... // 9.1.5 Výběr přípravku... // 9.1.6 Spolehlivost ... // 9.1.7 Lékové interakce... // 9.1.8 Příznivé účinky ... // 9.1.9 Nežádoucí účinky ... // 9.1.10 Kontraindikace kombinované hormonální kontracepce . . . // 9.2 Gestagenní kontracepce... // 9.2.1 Perorální přípravky... // 9.2.2 Injekční přípravky... // 9.2.3 Depotní přípravky... // 9.2.4 Intrauterinní tělísko s obsahem gestagenu (IUD - intrauterine // device)... // 9.2.5 Postkoitální kontracepce... ... // 201 // 203 // 203 // 207 // 208 // 209 // 210 212 214 214 218 226 227 // 229 // 230 // 231 // 233 // 234 // 10 Klimakterium, hormonální substituční léčba (MUDr. David Cibula, CSc.) . . . 239 // 10.1 Proces stárnuti... // 10.2 Terminologie...240 // 10.3 Endokrinologie klimakteria...240 // 10.4 Klinické příznaky deficitu estrogeno...243 // 10.4.1 Vazomotorické příznaky...243 // 10.4.2 Poruchy menstruačního cyklu...246 // 10.5 Organické a metabolické důsledky nedostatku estrogenů...246 // 10.5.1 Vulvovaginální atrofie...246 // 10.5.2 Kožní změny...247 // 10.5.3 Urogenitální systém...248 // 10.5.4 Kardiovaskulární

systém...249 // 10.5.5 Kostní metabolizmus ...252 // 10.5.6 Centrální nervový systém...254 // 10.5.7 Sexualita... 256 // 10.5.8 Potencionální příznivé účinky hormonální substituční léčby...256 // 10.6 Hormonální substituční léčba...257 // 10.6.1 Farmakologie...257 // 10.6.2 Aplikační formy...259 // 10.6.3 Terapeutické režimy...264 // 10.6.4 Sledování ženy, užívající substituční léčbu...266 // 10.6.5 Nežádoucí účinky HRT...267 // 10.6.6 Kontraindikace ERT a HRT...270 // 10.7 Alternativní léčba...271 // 10.7.1 Hormonální kontracepce...271 // 10.7.2 Fytoestrogeny...271 // 10.7.3 Selektivní modulátory estrogenních receptoru (ŠERM) ...272 // 10.7.4 Dehydroepiandrosteron (DHEA)...274 // 10.7.5 Tibolon...274 // 11 Endokrinologické příčiny sterility (MUDr. Karel Řezábek, CSc.) // 11.1 Úvod... // 11.2 Příčiny neplodnosti... // 11.2.1 Neplodnost muže... // 11.2.2 Neplodnost ženy... // 11.3 Důležitá patofyziologická fakta... // 11.4 Vyšetření neplodného páru... // 11.4.1 Ultrazvukové vyšetření... // 11.4.2 Hormonální stanovení... // 11.4.3 Schéma vyšetření pro neplodnost... // 11.5 Poruchy cyklu... // 11.5.1 Poruchy folikulámí fáze... // 11.5.2 Poruchy ovulace... // 11.5.3 Poruchy luteální fáze... // 11.6 Hormonální léčba pro neplodnost u ženy... // 11.6.1 Léčba poruch folikulámí fáze... // 11.6.2 Léčba poruch ovulace... // 11.6.3 Léčba poruch luteální fáze... // 11.7 Metody asistované

reprodukce... // 277 // 277 // 278 278 280 282 282 283 285 285 285 // 287 // 288 289 291 // 297 // 298 298 // 11.7.1 Metody asistované reprodukce nezávislé na stimulaci ovulace ... 298 // 11.7.2 Metody asistované reprodukce s podporou růstu více folikulů ... 299 // 11.7.3 Transfer embryí rozmražených a transfer embryí // z darovaných oocytu... // 11.8 Komplikace léčby neplodnosti ... 3O2 // 11.8.1 Mnohočetné těhotenství...’ 302 // 11.8.2 Ovariální hyperstimulační syndrom (OHSS) ...302 // 11.8.3 Mimoděložní těhotenství (GEU)...304 // 11.8.4 Poranění při odběru oocytů z ovaria...305 // 11.9 Strategie léčby neplodnosti... 305 // 12 Laboratorní metody v gy nekologické endokrinológii // (MUDr. Petr Podroužek, CSc.)... aA7 // 12.1 úvod...;;; // 12.2 Přehled metod podle použitého analytického systému...307 // 12.3 Obecné charakteristiky metod ... 307 // 12.4 Metody klasické chemie... 30g // 12.5 Metody imunoanalýzy... 30g // 12.5.1 Používané pojmy... 30g // 12.5.2 Klasické imunochemické metody...309 // 12.5.3 Radioimunoanalýza (RIA)... ’ 309 // 12.5.4 Enzymová imunoanalýza (enzymimunoanalýza)...310 // 12.5.5 Fluorescenční imunoanalýza... // 12.5.6 Chemiluminiscenční imunoanalýza ... 312 // 12.5.7 Imunoanalýza s využitím partikulárních částic... . . ’ ’ 314 // 12.5.8 Další metody a kombinace metod...314 // 12.6 Testy biologické aktivity (tzv. „bioassay“)...* ’ 314 // 12.6.1 Radioreceptorová analýza

(RRA) a biologické systémy...’ 316 // 12.7 Metody molekulární biologie/molekulární genetiky...317 // 12.7.1 Rekombinantní DNA techniky...’ 31g // 12.7.2 Potenciální aplikace rekombinantní DNA technologie...320 // 12.8 Stručný přehled nejčastěji vyšetřovaných hormonů...322 // 12.8.1 Luteinizační hormon (LH), folikulostimulační hormon (FSH) ... 322 // 12.8.2 Prolaktin (PRL)... 324 // 12.8.3 Estradiol 17ß(E2)... . . . 325 // 12.8.4 Progesteron ... 325 // 12.8.5 Testosteron/volný testosteron...325 // 12.8.6 Dihydrotestosteron (5a-DHT)...326 // 12.8.7 Sex hormone binding globulin (SHBG) ...327 // 12.8.8 Dehydroepiandrosteron-sulfát (DHEAS)...327 // 12.8.9 Dehydroepiandrosteron...327 // 12.8.10 17a-OH-progesteron ...327 // 12.8.11 Androstendion... // 12.8.12 Lidský choriový gonadotropin (hCG)...328 // Rejstřík // 331

Anotace

Annotation